Urine Analysis - تحليل البول

تحليل البول (Urinalysis) من الفحوصات الأساسية اللي بيطلبها الأطباء لتشخيص ومتابعة كتير من الحالات المرضية، زي أمراض الكلى، والتهابات المسالك البولية، ومرض السكري، واضطرابات الكبد. التحليل ده بيتم على مراحل مختلفة، وكل مرحلة بتكشف معلومات مهمة عن صحة المريض. في الدليل ده، هنشرح تحليل البول خطوة بخطوة، بأسلوب علمي واضح وبطريقة عملية مناسبة للأخصائيين المعمليين. أولًا: خطوات جمع عينة البول بطريقة صحيحة 1. تجهيز المريض لجمع العينة ✔️ لازم نشرح للمريض إزاي ياخد العينة بطريقة صحيحة علشان نتجنب التلوث. ✔️ يُفضل تكون العينة من منتصف مجرى البول (Midstream Urine Sample) لضمان دقة النتائج. ✔️ استخدام عبوة معقمة وعدم لمس الجزء الداخلي منها. ✔️ في بعض الحالات زي تحليل البول للميكروبات، يُفضل تكون العينة أول بول صباحًا لأنه بيكون أكثر تركيزًا. ثانيًا: مراحل تحليل البول 1. الفحص الفيزيائي (Physical Examination) في المرحلة دي، بنلاحظ شكل البول بالعين المجردة، ودي أهم الحاجات اللي لازم ناخد بالنا منها: 🔹 لون البول (Color): • اللون الطبيعي: أصفر فاتح إلى أصفر داكن حسب تركيز البول. • لون أحمر أو بني: ممكن يكون بسبب دم في البول (Hematuria) أو مشاكل في الكبد. • لون أبيض عكر: ممكن يدل على وجود صديد أو أملاح الفوسفات. • لون أخضر أو أزرق: ممكن يكون بسبب بعض الأدوية أو العدوى بالبكتيريا المنتجة لصبغات. 🔹 صفاء البول (Clarity): • طبيعي: شفاف أو صافي. • عكر: ممكن يكون بسبب خلايا دم بيضاء، بكتيريا، بروتينات أو أملاح مترسبة. 🔹 رائحة البول (Odor): • البول الطبيعي رائحته خفيفة. • رائحة الفاكهة: ممكن تشير لوجود الكيتونات في البول، زي في حالات السكري غير المتحكم فيه. • رائحة نفاذة أو كريهة: ممكن تكون بسبب عدوى بكتيرية. 🔹 الكثافة النوعية (Specific Gravity): • الطبيعي: 1.005 - 1.030 • لو أقل من 1.005: ممكن يدل على زيادة شرب المياه أو مشاكل في الكلى. • لو أعلى من 1.030: ممكن يكون بسبب الجفاف، السكري، أو زيادة البروتين في البول. 2. الفحص الكيميائي (Chemical Examination) بيتم باستخدام شرائط اختبار البول (Urine Dipstick) وبيكشف عن عدة مواد كيميائية مهمة، منها: 🔹 البروتين (Protein): • الطبيعي: سلبي أو أقل من 150 مجم/24 ساعة • وجود بروتين في البول (Proteinuria) ممكن يكون علامة على أمراض الكلى أو ارتفاع ضغط الدم. 🔹 الجلوكوز (Glucose): • الطبيعي: غير موجود • لو موجود، غالبًا بيدل على ارتفاع السكر في الدم، وده ممكن يكون بسبب مرض السكري. 🔹 الكيتونات (Ketones): • الطبيعي: سلبي • وجودها ممكن يكون بسبب الصيام لفترات طويلة، الكيتو دايت، أو مرض السكري غير المتحكم فيه. 🔹 الدم (Blood): • الطبيعي: سلبي • لو إيجابي، ممكن يكون بسبب التهاب في المسالك البولية، حصوات، أو أمراض في الكلى. 🔹 البيليروبين (Bilirubin) واليوروبيليوجين (Urobilinogen): • وجودهم ممكن يكون علامة على مشاكل في الكبد أو انسداد القنوات الصفراوية. 🔹 النيتريت (Nitrites) وخلايا الدم البيضاء (Leukocyte Esterase): • وجودهم بيدل على عدوى بكتيرية في المسالك البولية (UTI). 3. الفحص المجهري (Microscopic Examination) بيتم فحص الرواسب اللي بتترسب بعد طرد البول في الطرد المركزي، وأهم الحاجات اللي بنشوفها تحت الميكروسكوب: 🔹 خلايا الدم البيضاء (WBCs): • لو زيادتها أكتر من 5 خلايا في كل مجال مجهري عالي التكبير (HPF)، ده ممكن يكون علامة على التهاب المسالك البولية. 🔹 خلايا الدم الحمراء (RBCs): • الطبيعي: أقل من 3 خلايا في كل مجال مجهري • زيادتها ممكن تدل على حصوات، التهاب الكلى، أو أورام في المسالك البولية. 🔹 الخلايا الظهارية (Epithelial Cells): • ممكن تبقى طبيعية لو بكميات قليلة، لكن لو كانت كتيرة جدًا، ممكن تدل على تلوث العينة أو وجود التهاب مزمن في المسالك البولية. 🔹 البكتيريا والفطريات: • وجودهم بكميات كبيرة ممكن يشير إلى عدوى بكتيرية أو فطرية، وده يحتاج زراعة بول لتحديد نوع الميكروب والعلاج المناسب. 🔹 الأملاح والبلورات (Crystals): • أوكسالات الكالسيوم (Calcium Oxalate): ممكن تدل على حصوات في الكلى. • حمض اليوريك (Uric Acid Crystals): شائع في مرض النقرس (Gout). • فوسفات ثلاثي المغنيسيوم (Triple Phosphate): ممكن تدل على التهابات بكتيرية في البول. رابعًا: متى يتم طلب تحليل البول؟ 📌 لو المريض عنده أعراض زي: ✔️ ألم أو حرقان أثناء التبول. ✔️ تغير في لون أو رائحة البول. ✔️ تبول متكرر لو عندك أي استفسار عن التحاليل الطبية، تواصل معانا وإحنا هنرد عليك بأسرع وقت💜 CEO/ Rafat Adlan